Khám lâm sàng xuất huyết tiêu hóa

Khám lâm sàng xuất huyết tiêu hóa cần thiết khi người bệnh bị loét dạ dày gây chảy máu. Tình trạng này xảy ra khi ổ loét ăn vào các mạch máu trong thành dạ dày. Bệnh này chiếm khoảng 50% các vấn đề gây chảy máu đường tiêu hóa trên. 

Khám lâm sàng xuất huyết tiêu hóa cần thiết khi người bệnh bị loét dạ dày gây chảy máu.

Khám lâm sàng xuất huyết tiêu hóa cần thiết khi người bệnh bị loét dạ dày gây chảy máu.

Ai cần khám lâm sàng xuất huyết tiêu hóa?

Những bệnh nhân gặp các biểu hiện sau đây cần được khám lâm sàng xuất huyết tiêu hóa:

– Nôn ra máu: Người bệnh thấy lợm giọng, đầy bụng, buồn nôn và nôn ra máu. Số lượng máu nôn ra ít hoặc nhiều, có khi nôn ra máu tươi ồ ạt do vị trí loét nằm cao, loét to. Nôn ra máu sẫm hay nước máu đen loãng thường là những ổ loét hành tá tràng. Bác sĩ sẽ hỏi kĩ những điều này để ước lượng, đánh giá mức độ mất máu.

– Đi ngoài phân đen: xuất hiện sau khi nôn ra máu hoặc xuất hiện đầu tiên. Người bệnh đi ngoài phân đen như bã cà phê, nhão, mùi khắm. Cũng có khi phân đen do ăn tiết canh, uống viên sắt. Vì vậy cần xem xét số lần đi ngoài, việc có dùng thuốc hay ăn tiết canh hay không.

– Đau bụng: vùng thượng vị, ít khi đau dữ dội, xuất hiện trước hoặc cùng lúc với nôn ra máu.

– Có cảm giác nóng rát ở vùng trên rốn.

Nếu bị nôn ra máu, đi ngoài phân đen, đau bụng... , người bệnh cần khám lâm sàng xuất huyết tiêu hóa sớm.

Nếu bị nôn ra máu, đi ngoài phân đen, đau bụng… , người bệnh cần khám lâm sàng xuất huyết tiêu hóa sớm.

Xác định các triệu chứng toàn thân

– Mất máu nhẹ: toàn trạng ít thay đổi, tỉnh táo, mạch, huyết áp trong giới hạn bình thường (M<90l/p, HA >100mmHg).

– Mất máu vừa: có dấu hiệu ban đầu của shock mất máu, tinh thần hoảng hốt, mạch nhanh (100-120l/p, HA giảm 80-100mmHg).

– Mất máu nặng: shock mất máu thể hiện rõ. Bệnh nhân bị kích thích, vật vã hoặc li bì. Da xanh, niêm mạc nhợt, vã mồ hôi, chân tay lạnh, thiểu niệu hoặc vô niệu.

Khám lâm sàng xuất huyết tiêu hóa tại bệnh viện Thu Cúc.

Khám lâm sàng xuất huyết tiêu hóa tại bệnh viện Thu Cúc.

Khám lâm sàng xuất huyết tiêu hóa gồm những gì?

– Khai thác tiền sử bệnh: loét dạ dày – tá tràng nhiều năm, tiền sử đau thượng vị có tính chất chu kỳ nhiều năm. Hỏi tiền sử chảy máu. Nếu không có tiền sử loét thì chảy máu là dấu hiệu đầu tiên của bệnh. Hỏi tình huống có thể dẫn tới xuất huyết như sau một đợt đau thượng vị kéo dài, sau khi làm việc căng thẳng, chấn thương tinh thần, dùng thuốc …

– Khám bụng: ấn thấy đau tức vùng thượng vị, thăm trực tràng thấy có phân đen theo tay, ko sờ thấy u hay polyp.

– Đặt sonde (ống thông) dạ dày: nhằm khẳng định có xuất huyết ở đường tiêu hóa trên. Giúp làm sạch dạ dày chuẩn bị cho nội soi, theo dõi mức độ chảy máu, sự tái phát chảy máu. Kết quả đặt sonde cho thấy có máu đen.

– Khám cơ quan khác ở toàn thân: Khám tai mũi họng, răng hàm mặt để phân biệt nguyên nhân nôn ra máu. Kết hợp kiểm tra các cơ quan khác trên cơ thể để phát hiện tổn thương toàn diện. Vì điều này có thể tác động đến tình trạng xuất huyết dạ dày.

Chuyên mục: Bác sĩ tư vấn
Lưu ý: *Những thông tin trên đây chỉ mang tính chất tham khảo. Để biết thêm thông tin chi tiết và chính xác, vui lòng liên hệ 1900 55 88 92 hoặc 0936 388 288 để được tư vấn cụ thể.
Lý do bạn nên chọn Bệnh viện Thu Cúc

  • Bệnh viện khách sạn hướng tới đạt chuẩn quốc tế

  • Đội ngũ giáo sư, bác sĩ giỏi trực tiếp khám

  • Cơ sở vật chất tiện nghi, thiết bị hiện đại

  • Chi phí khám hợp lý, chỉ từ 100.000đ

  • Áp dụng bảo hiểm y tế và các bảo hiểm khác

  • Chăm sóc người bệnh chu đáo
Lưu ý: Bệnh viện hỗ trợ book phòng cho người bệnh ở tỉnh xa và
lấy máu xét nghiệm tại nhà, liên hệ: 1900 55 88 92
Đăng ký
Đặt hẹn khám chữa bệnh

Tư vấn bác sĩ: 1900 55 88 92