Khám viêm ruột thừa ở phụ nữ có thai

Bệnh viêm ruột thừa ở người đang mang bầu càng trở nên nguy hiểm hơn, cần được phát hiện và điều trị kịp thời. Việc khám viêm ruột thừa ở phụ nữ có thai phải được tiến hành chính xác, đúng chuyên môn. Những kiến thức về vấn đề này sẽ được đưa ra trong bài viết dưới đây.

Việc khám viêm ruột thừa ở phụ nữ có thai phải được tiến hành chính xác, đúng chuyên môn.

Việc khám viêm ruột thừa ở phụ nữ có thai phải được tiến hành chính xác, đúng chuyên môn.

Đặc điểm bệnh viêm ruột thừa ở phụ nữ có thai

Khi khám viêm ruột thừa ở phụ nữ có thai cho thấy đặc điểm bệnh là khó chẩn đoán vì:

Vị trí ruột thừa thay đổi do tử cung phát triển trong suốt thời kỳ thai nghén.

Thành bụng mềm vì nội tiết tố progesteron phản ứng.

Nếu tiến triển thành viêm phúc mạc thường là viêm phúc mạc toàn thể vì tử cung co bóp.

Bệnh dễ gây sẩy thai và càng dễ xảy ra tình trạng này hơn nếu có viêm phúc mạc.

Khám viêm ruột thừa ở phụ nữ có thai 3 tháng đầu cần sờ bụng để tìm các dấu hiệu bệnh

Khám viêm ruột thừa ở phụ nữ có thai 3 tháng đầu cần sờ bụng để tìm các dấu hiệu bệnh

Cách chẩn đoán khi khám viêm ruột thừa ở phụ nữ có thai

Viêm ruột thừa trong 3 tháng đầu thai kỳ:

-Khám lâm sàng: Chẩn đoán qua các dấu hiệu:

+Đau bụng vùng hố chậu phải. Cơn đau thường bắt đầu quanh rốn sau đó khu trú tại hố chậu phải. Cảm giác đau khởi phát từ từ và đau âm ỉ, không thành cơn, hoặc cảm giác nặng hố chậu phải. Có một số ít  trường hợp đau khởi phát đột ngột, dữ dội, thường diễn ra khi ruột thừa sắp vỡ, hoặc giun chui vào lòng ruột thừa. Cũng có trường hợp đau tăng lên và lan khắp bụng, thường gặp khi ruột thừa viêm và vỡ.

+ Cảm giác đau tăng lên mỗi khi thai phụ ho.

+ Sốt nhẹ: 37.5 – 38.5 oC, ít khi sốt cao. Thai phụ chỉ sốt cao khi viêm ruột thừa mưng mủ sắp vỡ hoặc đã vỡ. Có trường hợp không sốt khi dùng thuốc ức chế miễn dịch.

+ Hội chứng nhiễm trùng: môi khô, lưỡi bẩn, hơi thở hôi, mạch nhanh…

+ Bụng chướng nhẹ. Khám viêm ruột thừa ở phụ nữ có thai lúc này cần sờ bụng để tìm 3 dấu hiệu: phản ứng thành bụng hố chậu phải, đau khi ấn vào hố chậu phải (2 dấu hiệu quan trọng nhất), tăng cảm giác đau ở da bụng hố chậu phải (dấu hiệu ít gặp và ít giá trị chẩn đoán).

+ Khi có thai: Tử cung bị đẩy từ trái sang phải, chạm vào ruột thừa gây đau.

+ Khám âm đạo: khám bằng tay và quan sát bằng mỏ vịt.

– Khám cận lâm sàng: Phương pháp này sẽ sử dụng các xét nghiệm:

+ Xét nghiệm máu.

+ Chẩn đoán hình ảnh: Siêu âm ổ bụng để chẩn đoán tuổi thai, chẩn đoán các biến chứng như Abcess, đám quánh ruột thừa.

+ Nội soi ổ bụng.

Khám viêm ruột thừa ở phụ nữ có thai tại bệnh viện Thu Cúc, chị em được hưởng những dịch vụ cao cấp, hiệu quả

Khám viêm ruột thừa ở phụ nữ có thai tại bệnh viện Thu Cúc, chị em được hưởng những dịch vụ cao cấp, hiệu quả

Viêm ruột thừa 3 tháng giữa thai kỳ:

Các triệu chứng cơ bản giống ở 3 tháng đầu. Tuy nhiên, do ruột thừa đã bị tử cung đẩy lên ngang rốn nên khi ruột thừa gây viêm, kích thích thận và niệu quản. Khám viêm ruột thừa ở phụ nữ có thai trong giai đoạn này cần khám lúc bệnh nhân cần nằm nghiêng bên trái và nằm ngửa. Khi nghiêng trái, tử cung đổ sang trái, ruột thừa về vị trí bình thường, các điểm đau không đổi. Khi nằm ngửa, ấn thấy đau hố chậu phải.

Thời kỳ này, tử cung co bóp và thai nhi đã bắt đầu đạp máy nên ruột thừa hay vỡ, viêm phúc mạc toàn thể. Thai phụ dễ sảy thai, đẻ non.

Viêm ruột thừa 3 tháng cuối thai kỳ: 

Lúc này ruột thừa bị tử cung đẩy lên cao nên điểm đau có thể ở dưới góc gan phải hoăc thượng vị. Bệnh không gây co cứng thành bụng mà tạo ra cơn co và đau tử cung phía bên phải, dễ nhầm với dấu hiệu chuyển dạ. Việc chẩn đoán bệnh ở thời điểm này vô cùng khó.

Chuyên mục: Bác sĩ tư vấn

Trả lời

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *

Lưu ý: *Những thông tin trên đây chỉ mang tính chất tham khảo. Để biết thêm thông tin chi tiết và chính xác, vui lòng liên hệ 1900 55 88 96 hoặc 0904 970 909 để được tư vấn cụ thể.
Lý do bạn nên chọn Bệnh viện Thu Cúc

  • Bệnh viện khách sạn đạt chuẩn quốc tế

  • Đội ngũ giáo sư, bác sĩ giỏi trực tiếp khám

  • Cơ sở vật chất tiện nghi, thiết bị hiện đại

  • Chi phí khám hợp lý, chỉ từ 100.000đ

  • Áp dụng bảo hiểm y tế và các bảo hiểm khác

  • Chăm sóc khách hàng chu đáo
Lưu ý: Bệnh viện hỗ trợ book phòng cho khách hàng ở tỉnh xa và
lấy máu xét nghiệm tại nhà, liên hệ: 1900 55 88 96
Đăng ký
Đặt hẹn khám chữa bệnh

Tư vấn bác sĩ: 1900 55 88 96